Cestovatelé mířící na podzim do jižní a jihovýchodní Evropy nebo do Asie by měli počítat s rizikem infekcí přenášených komáry. V Česku bylo letos zaznamenáno bezmála 80 případů horečky dengue. Téměř všechny případy těchto onemocnění souvisejí s pobytem v zahraničí.
Ministerstvo zdravotnictví upozorňuje na riziko infekcí přenášených komáry v oblíbených dovolenkových destinacích. Mezi onemocnění, na která by si měli cestovatelé dát pozor, patří především západonilská horečka, dengue a chikungunya. Podle ministerstva lze riziko nákazy výrazně snížit jednoduchými preventivními opatřeními, především používáním vhodného repelentu a důslednou ochranou před poštípáním.
Podle nejnovějších dat Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) bylo letos v Evropě k 26. srpnu hlášeno 877 lokálně získaných případů západonilské horečky v 15 zemích. V České republice bylo zaznamenáno také bezmála 80 případů dengue. Téměř všechny případy těchto onemocnění evidované v Česku souvisejí s pobytem v zahraničí.
Riziko hrozí i během podzimních cest
Matyáš Fošum, zástupce hlavního hygienika České republiky, k této věci dodává:
Není důvod kvůli riziku nákazy rušit dovolenou nebo měnit cestovní plány. Je ale potřeba počítat s tím, že komár na jihu Evropy už nemusí být jen nepříjemným hmyzem, ale může přenášet i infekční onemocnění. Ochrana je jednoduchá – základem je vhodný repelent a důsledná ochrana před poštípáním, a to i během dne.
Riziko se týká především cest do jižní a jihovýchodní Evropy a Asie. Zatímco v Česku aktivita komárů s příchodem podzimu výrazně klesá, v jižních destinacích mohou být komáři stále aktivní. Ministerstvo proto doporučuje ochranu před jejich poštípáním nepodceňovat ani během podzimních cest.
Západonilská horečka se v přírodě šíří především mezi ptáky a na člověka ji přenášejí komáři rodu Culex. Většina nakažených nemá žádné příznaky. Pokud se zdravotní obtíže objeví, mohou připomínat běžnou virózu. Typická je horečka, schvácenost, bolest hlavy a svalů. Těžký průběh s postižením nervového systému je vzácný, v některých případech však může skončit i úmrtím.
Pro naprostou většinu lidí nepředstavuje západonilská horečka závažné riziko a infekce proběhne bez příznaků. Větší pozornost je ale na místě u starších osob a chronicky nemocných. A samozřejmě při pobytu v oblastech, kde právě probíhá intenzivní přenos,
upozorňuje Milan Trojánek, přednosta Kliniky infekčních nemocí a cestovní medicíny 2. LF UK a Fakultní nemocnice v Motole.
Pozor na komára tygrovaného
Dalším rizikem je komár tygrovaný (Aedes albopictus), který může přenášet dengue i chikungunyu. Na rozdíl od některých běžných evropských druhů komárů je aktivní také během dne. V posledních letech se lokální ohniska těchto infekcí opakovaně objevují například ve Francii a Itálii.
Samotný výskyt nákaz však neznamená, že se infekce plošně šíří po celé Evropě. Přenos závisí na přítomnosti konkrétního druhu komára a vhodných podmínkách pro jeho život, například na teplotě a vlhkosti. Podle ministerstva proto není důvod kvůli současné situaci plošně rušit nebo měnit cestovní plány. Důležité je sledovat aktuální situaci v cílové destinaci a dodržovat základní preventivní opatření.
Ministerstvo zdravotnictví a hygienická služba epidemiologickou situaci v zahraničí průběžně sledují a vyhodnocují případná rizika pro Českou republiku.
Průběžně vyhodnocujeme hlášení z evropských systémů včasného varování. Nezajímají nás jen čísla, ale hlavně to, kde k přenosům dochází a zda nevzniká riziko s dopadem na Česko. Smyslem je zachytit jakýkoli posun včas a varovat cestovatele dřív, než odjedou,
popisuje Tomáš Kotěšovec, vedoucí Operačního centra pro mimořádné události ve zdravotnictví Ministerstva zdravotnictví.
Jak se před komáry chránit
Ochrana před komáry podle ministerstva nevyžaduje žádná složitá opatření. Základem je důsledně zabránit poštípání.
- Používejte repelent. Vhodné jsou přípravky s obsahem DEET nebo ikaridinu, které se aplikují podle návodu výrobce na nekrytou pokožku. V oblastech s výskytem komára tygrovaného je důležité chránit se také během dne.
- Noste vhodné oblečení. Zejména v podvečer a za svítání, kdy jsou nejaktivnější komáři rodu Culex, pomáhají dlouhé rukávy a nohavice, ideálně ve světlých barvách.
- Chraňte místo, kde spíte. Pomoci mohou sítě proti hmyzu v oknech, moskytiéry nad postelí nebo elektrické odpařovače.
- Před cestou si ověřte aktuální situaci. Sledujte informace o výskytu infekčních onemocnění v cílové destinaci a aktuální doporučení hygienické služby.
- Nepodceňujte ochranu ani na podzim. V jižní Evropě a dalších teplejších oblastech mohou být komáři aktivní i v době, kdy jejich aktivita v České republice výrazně klesá.
Kdy vyhledat lékaře
Pozornost by měli cestovatelé věnovat také svému zdravotnímu stavu po návratu. Pokud se do dvou týdnů od návratu z jižní Evropy nebo jiné oblasti s výskytem těchto nákaz objeví horečka, úporné bolesti hlavy, kloubů či svalů nebo vyrážka, je vhodné kontaktovat lékaře.
Při vyšetření je důležité hned upozornit na nedávný pobyt v zahraničí. Informace o navštívené destinaci mohou být zásadní pro volbu dalšího diagnostického postupu.
Podzimní dovolená v jižní Evropě tak nemusí znamenat žádný důvod k obavám. Stačí ale myslet na to, že v teplejších oblastech mohou komáři zůstávat aktivní déle než v Česku. Repelent, vhodné oblečení a ochrana místa, kde člověk spí, mohou riziko nákazy výrazně snížit.