Vědecké studie ukazují, že káva může výrazně zvýšit účinnost ibuprofenu a urychlit nástup úlevy od bolesti. Kombinace kofeinu a protizánětlivého léku však není bez rizik – u některých léků může mít opačný efekt.
Ibuprofen patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Tento léčivý přípravek je určen k léčbě horečky, léčbě mírné až středně silné bolesti, včetně migrény, léčbě artritidy (zánět kloubů, obvykle včetně kloubů rukou a nohou, jehož výsledkem je otok a bolest), osteoartritidy (chronické poškození chrupavky), nerevmatických zánětů a primární dysmenorey (bolestivé menstruace). Vědecká studie nyní odhalila, že káva může zesílit účinky ibuprofenu, zvýšit jeho účinnost a urychlit jeho působení.
Ibuprofen působí tak, že blokuje produkci prostaglandinů, chemických látek, které způsobují bolest, otoky a horečku. Kofein je mezitím stimulantem centrálního nervového systému, který působí tak, že blokuje adenosin, neurotransmiter, který přispívá k pocitu bolesti a únavy. V kombinaci těchto dvou mechanismů vzniká to, co odborníci nazývají „synergický efekt“: Ibuprofen snižuje zánět a kofein stahuje cévy, což nabízí rychlejší a delší úlevu od bolestí hlavy, svalů, zubů nebo menstruační bolesti.
Může káva zvýšit účinek ibuprofenu? Co říkají odborníci
Studie se zúčastnilo 895 osob (304 bez bolesti a 538 se současnou bolestí krku/ramene), které užívaly Ibuprofen a kávu k léčbě bolesti hlavy. V obou skupinách bylo snížení bolesti do dvou hodin po užití léku podobné. U 90 % pacientů se bolest po dvou hodinách snížila o 50 % a 57 % pacientů bylo do dvou hodin bez bolesti. Třicet osm procent pacientů uvedlo nástup úlevy od bolesti do 15 minut a 79 % do 30 minut. Sedmdesát procent účastníků hodnotilo nástup účinku jako „velmi rychlý“ nebo „rychlý“.
„Kofein působí tak, že blokuje adenosin, jednu z chemických látek, které způsobují bolest a únavu. Stahuje krevní cévy v hlavě. Ibuprofen působí tak, že blokuje prostaglandiny, které způsobují bolest a zánět. V kombinaci působí synergicky a snižují bolest,“ říká doktor Fawad Mian, neurolog a zakladatel společnosti Ascend Regenerative.
Výsledky studie se však týkají pouze samotné kávy. Vápník obsažený v mléce znamená, že některé léky se špatně vstřebávají, a proto nepůsobí tak dobře, jak by měly. Zdravotníci doporučují počkat alespoň dvě hodiny, zejména v případě antibiotik, jako je ciprofloxacin a norfloxacin, a těch, které léčí osteoporózu. Ursula Sellerbergová, mluvčí Německého svazu farmaceutických asociací, říká, že „ke změně účinnosti léku může stačit trocha mléka v šálku kávy“.
Studie na myších
Na druhou stranu studie zveřejněná v časopise Nature Medicine naznačuje, že lidem trpícím chronickou bolestí může kofein přinést větší úlevu. Výzkumný tým z Bostonské dětské nemocnice a Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) v USA použil myši k měření vlivu akutní nebo chronické ztráty spánku na ospalost a citlivost na určité podněty.
„Zjistili jsme, že pět po sobě jdoucích dnů mírné spánkové deprivace může u zdravých myší v průběhu času výrazně zhoršit citlivost na bolest. Tato reakce byla specifická pro bolest a nebyla způsobena stavem obecné přecitlivělosti na jakýkoli podnět,“ vysvětluje Alban Latremoliere, který pracuje v laboratoři Clifforda Woolfa v Centru neurobiologie F. M. Kirbyho v Bostonské dětské nemocnici.
Kofein i modafinil úspěšně blokovaly přecitlivělost na bolest způsobenou ztrátou spánku.
„Představuje to nový typ analgetika, o kterém se dosud neuvažovalo, který je závislý na biologickém stavu zvířete. Tyto léky by mohly pomoci přerušit cyklus chronické bolesti, kdy bolest narušuje spánek, který pak podporuje bolest, jež dále narušuje spánek,“ říká Woolf, ředitel Kirbyho centra v Bostonské dětské nemocnici.
Léky, kterým je třeba se vyhnout
Nicméně i když je pravda, že káva zesiluje účinky ibuprofenu, neplatí to pro všechny léky. Za prvé, je třeba se vyhnout efedrinu, stimulantu, který zrychluje nervový systém a nachází se v dekongestivech, bronchodilatanciích, lécích proti menstruační bolesti a lécích na nízký krevní tlak. Na druhé straně může káva působit proti účinkům antidiabetik, protože může zvyšovat hladinu glukózy.
Podobně fenothiaziny obsahují flufenazin, chlorpromazin, haloperidol a prochlorperazin, které v přítomnosti tříslovin v kávě snižují své účinky. Antikoagulancia obsahují klopidogrel, ibuprofen, naproxen, enoxaparin nebo jiné léky, které v kombinaci s kávou zvyšují jejich účinek.
Antiastmatika obsahují albuterol, metaproterenol nebo isoproterenol, což jsou látky uvolňující svaly, které kromě nežádoucích účinků mohou způsobovat úzkost, třes, bušení srdce nebo zvýšenou srdeční frekvenci. Konzumace kávy může tyto nežádoucí účinky zvýšit.
Další úvahy
Je důležité si uvědomit, že ačkoli kombinace kávy a ibuprofenu může být prospěšná pro úlevu od bolesti, není bez rizika. Nadměrná konzumace kofeinu může vést k nežádoucím účinkům, jako je nespavost, nervozita, neklid, žaludeční problémy, nevolnost a zvýšená srdeční frekvence. Kromě toho může dlouhodobé užívání ibuprofenu způsobit gastrointestinální problémy, jako jsou vředy a krvácení, a také ovlivnit funkci ledvin.
Před kombinací léků s kofeinem nebo jakoukoli jinou látkou je proto vždy vhodné poradit se s odborníkem. Každý člověk má jedinečný zdravotní profil a to, co funguje u jednoho, nemusí být vhodné pro druhého.
Kombinace kávy a ibuprofenu může nabídnout rychlejší a účinnější úlevu od bolesti, ale měla by být používána s opatrností a pod dohledem lékaře. Pro bezpečné a účinné rozhodování o léčbě bolesti je nezbytné být informován o možných interakcích a nežádoucích účincích.